STOMOZ: nowy system rozliczeń z NFZ od 2009 r.
NFZ, lekarz, medycyna, przychodnia maj 28th, 2008 Stowarzyszenie Menedżerów Opieki Zdrowotnej zwróciło się do prezesa NFZ Jacka Paszkiewicza o przesunięcie terminu wejścia w życie nowych zasad rozliczania kosztów świadczeń medycznych udzielanych przez szpitale, które mają obowiązywać od 1 lipca.
Nowy system zwrotu poniesionych przez szpitale kosztów leczenia ma być oparty o Jednorodne Grupy Pacjentów (JGP). Oznacza to, że zryczałtowane stawki przypisane będą jednorodnym - ze względu na rozpoznanie - chorobom. Rozliczenie będzie wymagało sprawozdania z zakończonej hospitalizacji pacjenta. Każda z grup została zdefiniowana przez zbiór specjalnych kodów.
W ocenie rzeczniczki Narodowego Funduszu Zdrowia Edyty Grabowskiej-Woźniak, w nowym systemie najważniejsze będzie to, co zostało rzeczywiście rozpoznane u pacjenta i faktycznie zaordynowane. - Szpitale, żeby rozliczyć pacjenta będą Funduszowi sprawozdawały za pomocą międzynarodowych kodów to, na co ich zdaniem cierpi pacjent i co w związku z tym rozpoznaniem zostało mu zaordynowane. W ten sposób szpitale nie będą dopasowywały pacjenta i jego schorzenia do procedury, bo nie będzie po prostu katalogowych procedur - podkreśliła rzeczniczka NFZ.
STOMOZ chce przesunięcia terminu wdrożenia nowych zasad rozliczania świadczeń zdrowotnych do 1 stycznia 2009 r.
- Proponujemy, aby okres lipiec-grudzień 2008 r. wykorzystać na edukację świadczeniodawców w tym zakresie. W tym miejscu pragnę podkreślić, że popieramy wdrożenie nowego modelu rozliczania świadczeń zdrowotnych, upatrując w nim mechanizm pozwalający na standaryzację świadczeń medycznych oraz mechanizm promujący aktywność, a nie zasoby świadczeniodawców. Jednak zdajemy sobie sprawę, że tak jak każde nowe rozwiązanie wymagać będzie ono korekt i ciągłej naszej współpracy. Dlatego tak ważny jest sposób wdrożenia proponowanych zmian - napisał we wniosku do NFZ prezes STOMOZ Jarosław Kozera.
Z kolei NFZ zapewnia, że szkolenia dotyczące JGP są prowadzone i nie przewiduje przesunięcia terminu wejścia w życie nowych zasad.
onet.pl
Ostatnie Komentarze